Bortezomib più Rituximab in pazienti con linfoma follicolare o della zona marginale a cellule B recidivante o refrattario
Uno studio ha determinato il tasso di risposta generale, il tempo alla progressione e la durata della risposta con una terapia a base di Bortezomib ( Velcade ) più Rituximab ( MabThera ) bisettimanale/settimanale in pazienti con linfoma follicolare CD20+ o linfoma della zona marginale recidivante o refrattario.
I pazienti sono stati assegnati in maniera casuale a ricevere ( metodo di minimizzazione ) Bortezomib 1.3 mg/m(2) due volte a settimana ( giorni 1, 4, 8 e 11; cicli di 21 giorni; 5 cicli; braccio A ) o Bortezomib 1.6 mg/m(2) settimanalmente ( giorni 1, 8, 15 e 22; cicli di 35 giorni; 3 cicli; braccio B ) più Rituximab 375 mg/m(2) settimanalmente per 4 settimane ( entrambi i rami di trattamento ).
La risposta/progressione è stata determinata in base ai criteri International Workshop Response Criteria.
Sono stati arruolati nello studio 81 pazienti ( braccio A: n=41; braccio B: n=40 ).
La dose/intensità ( dose per unità di tempo ) è stata più alta nel braccio A; la quantità totale media di Bortezomib ricevuta è risultata simile nei 2 rami dello studio ( 18.5 e 17.1 mg/m(2) ).
Nel braccio A, il tasso di risposta generale è stato del 49% ( 14% risposta completa/risposta completa non-confermata ), il tempo mediano alla progressione è stato di 7 mesi e la durata mediana della risposta non è risultata disponibile.
Nel braccio B, il tasso di risposta generale è stato del 43% ( 10% risposta completa/risposta completa non-confermata ), i valori mediani di tempo alla progressione/durata della risposta sono stati 10/9.3 mesi.
Il regime di combinazione settimanale è apparso essere meglio tollerato.
Eventi avversi di grado 3 o superiore sono risultati più comuni nel braccio A ( 54% ), rispetto al braccio B ( 35% ), comprese trombocitopenia ( 10% vs 0% ) e neuropatia periferica ( 10% vs 5% ), con minore frequenza per la diarrea ( 7% vs 15% ).
Non è stata riportata tossicità di grado 4 nel braccio B.
In conclusione, entrambi i trattamenti con Bortezomib più Rituximab sembrano adatti per i linfomi indolenti recidivanti o refrattari. ( Xagena2009 )
de Vos S et al, J Clin Oncol 2009; 27: 5023-5030
Farma2009 Emo2009
Indietro
Altri articoli
AbbVie ha ritirato negli Stati Uniti le indicazioni per Ibrutinib nel linfoma mantellare e nel linfoma della zona marginale
AbbVie ha annunciato l'intenzione di ritirare volontariamente le indicazioni per Ibrutinib ( Imbruvica ), un inibitore di BTK, nei pazienti...
Ibrutinib più regime BR/R-CHOP nei pazienti precedentemente trattati con linfoma follicolare o linfoma della zona marginale: studio SELENE
Lo studio di fase 3 SELENE ha valutato Ibrutinib ( Imbruvica ) più chemioimmunoterapia ( CIT; Bendamustina e Rituximab, BR;...
Sicurezza ed efficacia di Zanubrutinib nel linfoma della zona marginale recidivante / refrattario: analisi finale dello studio MAGNOLIA
L'analisi primaria di MAGNOLIA, uno studio di fase 2 in aperto, a braccio singolo, multicentrico, ha dimostrato che l'inibitore della...
Brukinsa a base di Zanubrutinib nel trattamento di: macroglobulinemia di Waldenström, linfoma della zona marginale e leucemia linfatica cronica
Brukinsa, il cui principio attivo è Zanubrutinib, è un medicinale per il trattamento di adulti affetti dai seguenti tipi di...
Bendamustina con Rituximab come prima linea nel linfoma della zona marginale extranodale
Il linfoma della zona marginale extranodale ( EMZL ) è un linfoma non-Hodgkin eterogeneo. Non esiste consenso riguardo allo standard...
La FDA sta valutando un possibile aumento del rischio di morte con Ukoniq, un farmaco per il trattamento del linfoma della zona marginale e del linfoma follicolare
La Food and Drug Administration ( FDA ) statunitense sta valutando l'aumento del rischio di morte con il medicinale antitumorale...
Bendamustina in prima linea con Rituximab nel linfoma della zona marginale extranodale
Il linfoma della zona marginale extranodale ( EMZL ) è un linfoma non-Hodgkin eterogeneo. Non esiste consenso riguardo allo standard...
La FDA ha approvato Ukoniq nel linfoma della zona marginale e nel linfoma follicolare
La FDA ( Food and Drug Administration ) ha concesso l'approvazione accelerata a Ukoniq ( Umbralisib ) per due tipi...
Il regime a base di Copanlisib ha migliorato gli esiti nel linfoma follicolare della zona marginale pretrattato
Una analisi di sottogruppi dello studio randomizzato di fase 3 CHRONOS-3 ha mostrato che l'aggiunta di Copanlisib ( Aliqopa...
Alte dosi di Claritromicina efficaci nel linfoma della zona marginale extranodale del tessuto linfoide associato alle mucose ( MALT ) recidivante o refrattario
L'antibiotico macrolide Claritromicina ( Klacid ) è dotato di proprietà immunomodulanti e antineoplastiche; la sua somministrazione è stata associata a...